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第263章 抢救区交给下一班

    “杜成安,上消化道出血,第一单位血还在输,消化科正在安排内镜。”

    林野把三床记录推到接班医生面前。

    “人还没转走,先去床边。”

    两人一前一后走到三床。

    杜成安半靠在升起的床头,鼻导管还在吸氧。

    输血器里暗红色的血液一滴滴落下,朱护士守在另一侧,刚把新测的血压记到纸上。

    “一百零四六十六,心率九十八。”朱护士把血压记录夹回板上,“交班前没有再吐,也没有新的黑便。”

    接班医生问:“血压怎么走的?”

    “到院时八十八五十二,现在一百零四六十六。两条通路都能用。”林野翻到急诊记录的最后一页,“接下来盯血压、意识和再出血。人转走前,监护不能撤。”

    “内镜室那边还要等多久?”

    “位置已经留出来,消化科医生回来就转,转走前要是血压再掉,或者又吐血,先在床旁处理,同时报周主任。情况稳住了再动。”

    接班医生在自己的交班页上补了一行。

    门外传来鞋底摩擦地面的轻响。

    杜成安的妻子仍站在警戒线外,把手里的塑料袋从左手换到右手,过了一会儿又换了回来。

    刚才床上有过一点动静,她一直伸着脖子往里面望。

    “林医生。”她等两人的话告一段落才靠近,“他刚才叫我了,还问这是哪儿。是不是比来的时候好一点?”

    杜成安听见妻子的声音,眼皮动了动,嘴唇也跟着张开。

    林野走到门边:“现在能听懂,也能回应,这是好现象。但出血有没有停,不能只看这一声。血压、后面的血红蛋白,还有内镜看到的情况,都要一起判断。”

    “那他还会不会再吐?”

    “这个风险还在。现在有人盯着,血也已经用上了。等消化科那边准备好,会直接接他过去。”

    她点了点头,没有再追着问结果,只把塑料袋里的外套取出来,搭在臂弯里。

    消化科医生从走廊另一头回来,身后跟着负责转运的护士。

    内镜室已经留出位置,他会随转运床一同过去。

    三床随即忙了起来。

    转运监护接上,朱护士和接手护士核对血袋、管路与剩余量。

    林野把记录最后一页翻给消化科医生。

    “最近一次血红蛋白和凝血结果在这里,途中有变化一起记下来。”

    消化科医生核对完,转运护士才把记录收入转运夹。

    杜成安的妻子刚要跟上,又停在床尾:“我能跟到哪儿?”

    “跟到内镜室门口。”消化科医生说,“开始处置后在外面等,手机别静音。需要补问病史或者签字,我们会出来找你。”

    她赶紧摸出手机,把铃声音量调到最大。

    转运床经过抢救室门口时,她跟在床尾。

    到了转弯处,她放慢脚步,让转运护士先把设备推过去。

    三床空下来,朱护士没有立刻收监护线。

    她先把输血登记和转运时间补完,才招呼床位周转护士进来整理。

    接班医生站在原地把记录顺了一遍。

    “三床要是消化科那边临时退回来,还是按原床接?”

    “先接回来监护,床位不够就直接报周主任,别让他停在通道里等。”

    三床交清,林野才翻到二床。

    二床患者仍靠在床头,胸前电极没有撤。

    复查心电图和首次心电图夹在同一个透明夹里,肌钙蛋白结果放在后面。

    林野把夹子递给接班医生。

    “复查没有新的缺血变化,这一轮肌钙蛋白也没明显升高。现在症状缓解,但还不能凭这一轮结果直接放走。”

    接班医生把两张心电图对着灯光比了比。

    “还要再留一轮?”

    “对,中间再疼、出汗、气短,或者监护有变化,不等复评时间,立即重做心电图并升级。”

    接班医生把透明夹放回床尾,走过去问了患者一句目前还疼不疼。

    对方摇头,说胸口只剩一点发闷。

    林野等接班医生重新确认完症状,才把二床的交班页递过去。

    剩下的床位没有需要当场升级的风险。

    林野核对完仍未回报的结果和下一次复评时间,才把交班页合上。

    周敏从抢救室外走进来,手机还停在总值班的通话页面。

    “抢救区还有没交出去的吗?”

    “没有。三床已经跟消化科走,转运风险和用血交清了。二床继续留观,复评时间也交了。”

    “行。”

    周敏把手机收回白大褂口袋

    “接班以后有问题,他们直接找我。你们下班吧。”

    抢救室里的灯仍然亮得刺眼,接班人员已经接替他们站到各床之间,急诊没有因为白班结束慢下来半分。

    他回更衣室换下白大褂时,马昊正靠着柜门活动肩膀。

    马昊换好衣服,又在洗手池前冲了很久。

    水停了,他把手抬到鼻子前闻了闻,皱着眉重新挤了一遍洗手液。

    “还没洗干净?”

    “总觉得身上还有消毒水味。”

    “你回家以后可能连饭味都闻不见。”

    马昊甩掉指尖的水,抽纸擦手。

    “那更得现在吃,趁我还知道自己饿。”

    马昊关上柜门。

    “现在还有地方能坐着吃饭吗?”

    “食堂这个点应该还有值班餐。”

    “下班了还吃值班餐,跟没下班有什么区别?”

    马昊把背包甩到肩上。

    “那找个离医院远点的。最好听不见电话,也看不见监护仪。”

    两人从员工通道走出去。

    医院门口依旧有人进出,出租车一辆接一辆停下。

    马昊正低头找附近还开着的店,林野口袋里的手机震了一下。

    科室工作群发来下一轮白班安排。

    抢救区一栏仍然写着他的名字,后面多了几个字:接院前预报。

    马昊探过头:“还看什么,走不走?”

    林野锁上屏幕,把手机放回口袋。

    “走。下个班再说。”
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