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第837章 秦云绾主刀

    他拿着那张同意书,目光在那三个字上停了片刻,不由得哑然失笑。

    这个世界有时候还真是巧得出奇啊。

    他低头又看了一眼那张纸,确认了名字没错,心里头忽然想到了什么,不由的看向产妇的肚子。

    也就是说......

    肚子里的孩子就是大名鼎鼎的狄仁杰?

    想到这儿,楚天青咽了口口水。

    这可得好好接生啊,要是狄仁杰在自己手里死了个屁的.....那可就有意思了。

    他深吸一口气,把注意力拉回到眼前的产妇身上。

    先扫了一圈监护数据。

    心率曲线还算平稳,血压在正常范围低限,胎心监护上那个小光点虽然还在跳,但频率已经明显偏慢了,而且每次宫缩时都会掉下去一截再慢慢爬回来,典型的胎儿窘迫早期信号。

    他又俯身做了触诊,手指沿着产妇腹部仔细探了一遍。

    胎臀确实卡在骨盆入口,嵌顿得很紧,而且他能摸到胎儿颈部的位置有一团软组织的异常轮廓。

    凭经验,八成是脐带绕颈了。

    臀位外倒转术,理论上可以试试。

    要是手法得当,把胎儿转成头位,产妇就能顺产,免去一道开腹的大创伤,恢复也快得多。

    但这个念头只在脑海里转了一圈,就被他自己摁灭了。

    他抬眼看了看产妇的脸。

    面色苍白得像纸,嘴唇干裂,整个人几乎是瘫在产床上的,宫缩的间隔已经拉长到五六分钟一次,每次收缩的持续时间也不到二十秒。

    产力已经耗尽了。

    就算现在把胎位正过来,她也已经没力气把孩子推出来了。

    到时候头位卡在骨盆里进退不得,还得拉去剖,白白多折腾一次,还增加了感染和出血的风险。

    更何况脐带绕颈这个变量,谁也不敢赌。

    外倒转的过程中万一牵动脐带导致绕颈勒紧,胎心随时可能骤停,那可就真把狄仁杰给转没了。

    不能冒险。

    直接剖,最稳妥。

    他在心里下了这个决断,前后不过几秒功夫。

    剖腹产虽然对产妇创伤大一些,但眼下这情况,母子平安才是第一位的。

    “云绾,打腰麻。”

    楚天青话音刚落,秦云绾已经把消毒好的针具和药瓶端了过来。

    消毒,穿刺、置管、推药,一套动作干脆利落。

    药液缓缓推进去,产妇原本紧绷的身体一点一点松弛下来,呼吸从急促变得平顺,两条腿瘫软下去,整个人终于安稳地躺在了产床上。

    楚天青检查了一遍麻醉平面,确认无误后直起身来,转头看向秦云绾。她正站在器械台旁边,已经把手术刀、组织剪、牵开器、缝线全部按顺序排好了,正等着他动手。

    楚天青却把手套递到了她面前。

    “这次你主刀,我在旁边协助。”

    秦云绾愣了一下,手里刚拿起来的止血钳停在半空,轻轻“啊”了一声,明显没反应过来。

    “啊什么啊。”

    楚天青把无菌手套往她手里一塞。

    “理论知识你已经学得差不多了,解剖层次、缝合手法、止血要领,哪样我没教过你?”

    “更何况之前拿离体猪子宫也剖过好几轮,手底下是什么感觉你自己心里有数,开腹之后哪些步骤该先做哪些该后做,你看都看熟了,现在也该上手试一试了。"

    他说得很平淡,语气里没有什么商量余地。

    秦云绾低头看着手里那副手套,然后咬着牙把手套戴上。

    “公子,那我......如果中间有拿不准的,你可得马上接手。”

    “那是自然,放心做,错了有我兜着。”

    听到这话,秦云绾深吸一口气,走到主刀的位置上,伸手接过楚天青递来的手术刀。刀柄握在手里的时候她的手微微颤了一下,随即又稳住了。她闭了闭眼,再睁开的时候,目光就沉了下来。

    楚天青退到她侧后方半步的位置,双手交叠在身前,目光落在她手上,没有再多说一个字。

    秦云绾的刀尖抵在产妇耻骨联合上方那道标记线上,停了一息,然后稳稳地切了下去。

    皮肤划开,露出淡黄色的皮下脂肪,她的力度控制得恰到好处,深浅刚好,没有多切半分。

    换组织剪分离筋膜的时候,手指的动作虽然不如楚天青那么行云流水,但也干净利落,没有多余的犹豫和停顿。

    楚天青站在她侧后方半步的位置,双手交叠,目光一直跟着她的刀尖走,没有出声。

    秦云绾用止血钳依次夹住出血点,动作不快,但每一下都准,看得出来脑子里清清楚楚地知道下一步该做什么。

    直到她拿起手术刀准备切开子宫的时候,楚天青终于开了口。

    “等一下。”

    秦云绾的手立刻停住了,刀尖悬在子宫壁上方一寸的位置,抬眼看他。

    “子宫切开的时候,先划一道浅口就行,剩下的用手指钝性分开,不要一刀切到底。”

    他指了指她握刀的手。

    “你刚才腕子那个角度,要是下了刀,刀尖会顺着往下滑,万一刺到胎儿的头皮或者肩膀,虽然不致命,但留个口子总是麻烦的。你先划开羊膜囊,再把手伸进去,顺着子宫肌纤维的方向慢慢撕开。”

    秦云绾低头看了一眼自己握刀的角度,确实刀尖微微朝下倾着。

    她调整了一下手腕,刀锋放平,然后依言在子宫下段轻轻划了一道浅口。

    羊水涌出来的瞬间她侧身避开,秦云绾换用手持吸引器吸净液面,然后探入两根手指,沿着那道浅口的两端稳稳施力,子宫肌层顺着纤维的纹理渐渐分开,开口扩大到足够胎儿娩出的尺寸,边缘整齐,没有一丝撕裂。

    她松了一口气,但手上没停。

    手探入宫腔,先摸到的是胎儿的臀部,指腹顺着弧线往上滑,勾住一侧腹股沟,另一只手在宫底配合着轻轻推送。

    胎臀托出切口的时候她明显放慢了节奏,躯干、肩膀、双臂依次娩出,最后那颗皱巴巴的小脑袋滑出来的时候,秦云绾掌心稳稳托住了后脑勺。

    脐带松松地在脖颈上绕了一圈,她照着之前见楚天青做过无数次的手法,手指轻轻一拨便把脐带松开了。

    断脐、擦拭、拍脚底,一声洪亮的啼哭撞破了产房里绷紧的空气。

    ......
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