陆晨用最短时间找到出血点。
压迫，钳夹，结扎。
动作干净到让赵明都忍不住屏住呼吸。
年轻男人疼得脸色发青，却死死忍着没叫。
陆晨包扎完成后，看向沈小柠。
“黄色偏红，观察末梢血供，半小时复核。”
沈小柠立刻记录。
“好。”
那女孩捂着嘴哭。
“他手还能保住吗？”
陆晨看了她一眼。
“目前能。”
女孩一下瘫坐在地。
“谢谢医生。”
陆晨没有多停。
第三个危重患者已经呼吸越来越急。
那是一名中年男性。
他被倒塌货架砸中过胸口，坐在角落里，脸色青灰，右侧胸廓起伏明显变差。
他每吸一口气，脖子上的筋都绷起来。
赵明立刻看向陆晨。
“气胸？”
陆晨已经蹲过去。
“张力性气胸在形成。”
中年男性身边的女儿哭着抓住陆晨袖口。
“医生，我爸刚才还会说话，现在说不出来了。”
陆晨没有扒开她，只是低声说道。
“松手，我现在给他放气。”
女孩像被这句话抓住了魂，立刻松开。
赵明从气道包里取出穿刺针。
“这环境真刺激。”
陆晨接过，头灯光束落在胸壁标志位置。
系统界面里，胸腔压力和肺组织受压情况清晰呈现。
但他不能表现得像凭空知道。
他用叩诊和听诊完成确认。
“准备。”
赵明按住伤者肩膀。
“老哥，别动。”
中年男人已经说不出话，只能艰难点头。
陆晨精准进针。
气体冲出的一瞬间，男人胸口明显松了一下。
几秒后，他终于吸进一口较深的气。
女孩哭着叫。
“爸。”
陆晨没有停。
“还没结束，先临时减压，转运后做胸腔闭式引流。”
赵明点头。
“我盯着。”
对讲机那头，张宏听见完整指令，眉头慢慢皱起。
他旁边的副手低声说。
“张队，这医生真能在里面干活。”
张宏没有反驳。
他盯着坑底传回的模糊画面。
“不是能干活。”
他停了一下。
“是已经救人了。”
……
夹层里还剩几个红标伤员。
其中最麻烦的，是右前方那名中年女性。
她半躺在一张翻倒的餐桌旁。
一根弯曲钢筋从腹部一侧穿入，另一端卡在混凝土碎块里。
她丈夫跪在旁边，双手举着不敢碰。
“医生，求求你救救她，她一直说冷。”
女人脸色苍白，嘴唇已经没有血色。
她还能睁眼，但眼神开始涣散。
陆晨蹲过去，手掌轻轻按在她腹部周边。
系统提示立刻跳出。
【患者：女性，四十多岁】
【主要损伤：腹部钢筋贯穿伤】
【当前风险：肠系膜血管损伤，活动性内出血，失血性休克进展】
【危险等级：S级】
【建议：原位固定异物，有限开腹探查，控制活动性出血后立即转运】
陆晨心里沉了一下。
这种伤在正常条件下，应该直接送手术室。
可她等不到。
如果现在强行拔钢筋，人会立刻大出血。
如果什么都不做，内出血也会继续把她拖死。
赵明蹲在旁边，声音压低。
“陆哥，能直接转吗？”
陆晨看了眼女人血压。
便携监护数值已经很难看。
“转运途中可能没了。”
赵明的表情变了。
“你要在这里做？”
陆晨没有抬头。
“有限开腹探查，只控制出血，不处理最终修复。”
赵明吸了一口气。
“这地方连铺单都费劲。”
陆晨看向他。
“所以动作要快。”
女人丈夫听不懂他们全部意思。
但他听懂了危险。
“医生，她能活吗？”
陆晨看着他。
“我会给她争取到上去的机会。”
男人红着眼点头。
“我听你的。”
陆晨看向沈小柠。
“把周围人清开，建立小操作区。”
沈小柠立刻起身。
她没有大喊，而是挨个把旁边的伤者往安全位置挪。
“大家往后一点，不要碰到钢筋，不要碰到医生的包。”
王雨晴把无菌铺巾递入。
陈可在入口处接到指令后，声音都紧了。
“陆主任，要不要让地面送外科包下来。”
陆晨检查了一下现有器械。
“来不及，现有器械够控制出血。”
赵明看了他一眼。
“我给你盯血压和气道。”
陆晨点头。
“她一旦意识下降，你准备插管。”
赵明立刻进入状态。
“明白。”
狭小夹层里，所有人都不敢说话了。
头灯光束落在女人腹部。
陆晨先固定钢筋，避免任何晃动扩大伤口。
随后，他进行局部处理，打开最小范围的探查口。
这个过程没有一点多余动作。
废墟里没有条件让他慢慢做精细修复。
他只做一件事。
找到正在要命的出血点。
女人疼得身体微微颤抖。
沈小柠握住她的肩膀，声音很轻。
“姐，看着我，别乱动，陆医生在救你。”
女人艰难转了转眼珠。
“我儿子……在外地。”
沈小柠眼眶发酸。
“你自己出去给他打电话。”
女人像是听见了，又像是没力气回应。
陆晨的手已经探入有限视野内。
头灯光线很窄。
周围都是压抑的呼吸声。
系统给出的红色高危区域在他眼前闪烁。
他用触觉确认组织层次，用最快速度避开肠管。
一处活动性出血点被他锁住。
“血管钳。”
赵明递上去。
陆晨夹住，出血明显减缓。
但另一侧又涌出暗红色血液。
赵明盯着监护。
“血压还在掉。”
陆晨声音不变。
“我知道。”
他没有慌。
越是这种地方，越不能让手下动作乱。
他调整角度，找到第二处撕裂血管。
钳夹。
压迫。
填塞。
有限控制。
不是完美修复。
但足够让她撑到地面，撑到急诊手术室。
“出血控制住了。”
赵明听见这句，肩膀微微一松。
但他没有笑。
现在还远远不到笑的时候。
陆晨迅速完成临时封闭和固定。
“钢筋不能拔，整体固定，绳索转运时保持腹部稳定。”
消防安全员立刻用对讲机汇报。
“地面，准备重伤员异物固定转运。”
张宏声音很快传来。
“收到，转运组马上下放固定担架。”
陆晨看向女人丈夫。
“你跟她说话，别让她睡。”
男人扑到妻子旁边，声音抖得厉害。
“你听见没，医生说你能上去，你不能睡。”
女人嘴唇动了动。
声音很轻。
“我冷。”
沈小柠把保温毯盖上去。
“马上就不冷了。”