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第974章 蒋维国打算学术观摩

    监控室里,蒋维国站着没有动。

    屏幕上的最后造影图像停留在那里。

    瘤体致密栓塞。

    载瘤动脉完全通畅。

    分支没有丢。

    并发症没有出现。

    董然的脸色已经有些发青。

    他原本等着陆晨出错。

    哪怕只是一个小瑕疵,他都可以放大。

    可是没有。

    从第一根导丝到最后一次造影,整个过程干净得让人找不到下嘴的地方。

    监控室里一个年轻医生低声说道。

    “这台完成得也太快了。”

    另一个人赶紧看了一眼蒋维国,没敢接话。

    蒋维国沉默着。

    一分钟。

    两分钟。

    整整三分钟后,他才缓缓坐回椅子。

    但他没有说好。

    也没有说不好。

    他只是拿起放在桌上的病例夹,转身走出监控室。

    董然愣了一下。

    “蒋主任?”

    蒋维国没有回头。

    他走得很稳。

    但脸上的表情,已经没有了早上的冷笑。

    ……

    患者被送回复苏区后,家属立刻围上来。

    刘骁几乎是冲到门口。

    “陆主任,我妈怎么样?”

    陆晨摘下口罩。

    “手术顺利,动脉瘤已经栓塞,载瘤动脉通畅,后续观察术后恢复。”

    刘骁的眼眶一下红了。

    他父亲扶着墙,整个人像终于能呼吸。

    “谢谢,真的谢谢。”

    陆晨说道。

    “先别激动,术后还要监测。”

    刘骁连连点头。

    “我知道,我都听医院安排。”

    赵明站在旁边,嗓子还哑着,却忍不住小声道。

    “这才是正常家属。”

    陈锐听见这句,想起周小燕那事,表情也沉了一下。

    贾胜赶过来时,脸上的紧张还没完全褪去。

    “陆主任,怎么样?”

    陈锐说道。

    “非常顺利。”

    贾胜看向陆晨。

    陆晨只说。

    “术后两小时重点观察神经功能和血流动力学。”

    贾胜立刻点头。

    “我马上安排。”

    他看向陈锐,眼里有明显的欣慰。

    这台手术顺利完成,至少让早上的主刀争议暂时被压下去了。

    可贾胜也知道,蒋维国还没有表态。

    而董然,更不可能就这样停下。

    ……

    蒋维国回到办公室后,没有喝茶,也没有休息。

    他坐到电脑前,直接调出第一台患者的术后实时数据。

    旁边跟来的董然站在门口,表情已经有些不自然。

    “蒋主任,第一台虽然顺利,但术后还要看,您说得对,不能只看台上。”

    蒋维国没有理他。

    他打开术后影像。

    又调出血流动力学参数。

    一项项数据跳出来时,他的眉头慢慢皱起。

    董然看不懂所有细节,但看得出蒋维国的表情不对。

    “蒋主任?”

    蒋维国盯着屏幕。

    “术后两小时查体结果呢?”

    董然赶紧说道。

    “我让病区发过来。”

    没过多久,病区上传记录。

    【患者术后两小时清醒】

    【可正确回答姓名,年龄,地点】

    【四肢活动对称】

    【无新发言语障碍】

    【瞳孔等大等圆,对光反射灵敏】

    【血流动力学参数稳定,载瘤动脉血流通畅】

    蒋维国往下翻。

    越翻,他的脸色越严肃。

    术后状态太好了。

    好到超出他原本最保守的预期。

    他又打开术后血流动力学报告。

    几个关键数值摆在屏幕上。

    董然低声问。

    “有什么问题吗?”

    蒋维国终于开口。

    “没有问题。”

    董然刚要松气。

    蒋维国又说道。

    “太没有问题了。”

    董然愣住。

    蒋维国拿起外套。

    “去病房。”

    董然立刻跟上。

    两人到病房时,刘慧兰已经清醒。

    她半靠在床上,声音还有些虚,但思路很清楚。

    护士正在做神经功能评估。

    “您叫什么名字?”

    “刘慧兰。”

    “现在在哪里?”

    “永安市第一人民医院。”

    “手脚抬一下。”

    刘慧兰按要求抬起手,又动了动脚。

    动作虽然慢,却对称。

    蒋维国站在门口,没有立刻进去。

    他看着这一幕,三十五年的经验在脑子里反复碰撞。

    这种复杂动脉瘤,术后能这么快清醒,且神经功能平稳,不是不可能。

    但结合手术难度和时间,就非常不寻常。

    刘骁看到蒋维国,赶紧站起来。

    “蒋主任。”

    蒋维国点了一下头,走到床边。

    “我查一下体。”

    刘慧兰轻轻点头。

    蒋维国亲自检查瞳孔,肢体力量,言语反应,指鼻试验。

    结果比记录更稳。

    他收回手,站在床边沉默了片刻。

    刘慧兰有些不安。

    “医生,有问题吗?”

    蒋维国看着她。

    “没问题,恢复不错。”

    刘骁明显松了一口气。

    “谢谢蒋主任,也谢谢陆主任。”

    蒋维国没有接话。

    他转身走出病房时,脚步比来时慢了一点。

    董然跟在后面,心里开始发慌。

    蒋维国的沉默,不像在生气。

    更像是在想什么他不愿承认的东西。

    ……

    下午,第二台手术开始前,蒋维国没有去监控室。

    他换了手术衣,穿上铅衣,直接走进介入室。

    护士愣了一下。

    “蒋主任,您是……”

    蒋维国淡淡道。

    “学术观摩。”

    这话说得很平。

    但介入室里所有人都明白。

    他要近距离看。

    他要用自己的眼睛确认,上午那一台到底是不是偶然。

    赵明站在麻醉位,低声对陈锐说道。

    “他进来了。”

    陈锐小声回。

    “看见了。”

    赵明看向陆晨。

    陆晨没有任何反应,正在核对第二台患者信息。

    第二台患者是一名中年男性。

    诊断为颈内动脉夹层合并假性动脉瘤。

    血管壁已经存在破口和夹层腔,假性动脉瘤随时有破裂和栓塞风险。

    这台比上午更凶。

    因为它不是规则瘤体。

    而是一段不稳定的病变血管。

    【真实之眼扫描启动】

    【患者信息:男性,四十八岁】

    【术前诊断:颈内动脉夹层合并假性动脉瘤】

    【病灶特点:夹层入口不规则,假性动脉瘤腔体不稳定,远端供血受威胁】

    【危险等级:S级】

    【术中风险:血管破裂,支架贴壁失败,远端栓塞,急性闭塞】

    【建议:精准跨越夹层入口,覆膜支架完全覆盖破口,避免压迫正常分支】

    系统提示悄然浮现。

    陆晨看完,抬头。

    “开始。”

    蒋维国站在陆晨身后不远处。

    这个距离,他能清楚看到陆晨每一次指尖动作,也能看到屏幕上导丝每一次细微变化。

    他原本以为,上午那台也许是陆晨术前准备充分,又碰巧发挥极好。

    可第二台刚开始,他就意识到不对。

    陆晨的导丝控制,不是碰巧。

    导丝进入颈内动脉后,遇到第一处异常狭窄和夹层入口。

    蒋维国原本预判这里需要多次尝试。

    因为夹层腔和真腔之间界限不清,导丝一旦误入假腔,后面就会非常麻烦。

    陆晨没有急。

    他让导丝在入口处停住。

    然后极轻地调整方向。

    屏幕上那一点细线像贴着血管内壁滑行,避开夹层入口,进入真腔。

    蒋维国瞳孔微微收缩。

    这个控制太细了。

    细到不正常。

    他忍不住向前半步。

    董然坐在监控室里,看着蒋维国主动靠近陆晨,脸色越来越难看。

    他还在跟旁边几名科室医生低声说话。

    “上午那台暂时顺利,不代表后面没有风险。”

    一个中年医生没有接话。

    董然继续说道。

    “陆晨手法太激进,他现在看着漂亮,后续会不会出问题还不好说。”

    另一个医生犹豫道。

    “但第一台术后数据很好。”

    董然立刻说道。

    “短期数据不能说明长期结果。”

    他说得像很客观。

    可语气里的不甘,已经藏不住。
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